В _____________ районный
(городской)
суд ________________________
области
(края,
республики)
от
_________________________________
(Ф.И.О. адрес
заявителя)
ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ ЛИЦА:
_____________
____________________________________
(Ф.И.О. адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании гражданина безвестно отсутствующим
Я
состою в браке с гр. __________________________________________,
(Ф.И.О. отсутствующего)
зарегистрированном
органом ЗАГСа _____________________________________
(указать наименование ЗАГСа)
"___"____________
19__ г. актовая запись N ________.
"___"____________ 20__ г. муж ушел из дома ______________________
_____________________________________________________________________
(указать куда, если есть такие сведения)
С
этого дня я ничего не знаю о судьбе моего мужа. Для его розыска
мною
предпринимались следующие действия _______________________________
_____________________________________________________________________.
(указать, какие действия)
Признание моего мужа безвестно отсутствующим мне необходимо для
_____________________________________________________________________
(указать, для какой цели необходимо
_____________________________________________________________________
заявителю признать гражданина безвестно отсутствующим)
В
соответствии со ст.42 ГК РФ, ст.ст.276-279 ГПК
РФ
ПРОШУ:
Признать гр._____________________________________________________,
(Ф.И.О. отсутствующего)
родившегося
"__" _________ 19__ г. в _________________________________
(указать место рождения)
безвестно
отсутствующим.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие безвестное отсутствие гражданина
(справки
жилищных организаций, органов милиции и др. по
последнему
известному месту жительства и работы)
2. Копия свидетельства о браке
3. Копия заявления (по числу заинтересованных лиц)
4. Квитанция об уплате государственной пошлины
Подпись
Дата